| מחבר |
 נושא  |
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
 נכתב ב - 05/07/2011 : 18:08:42
|
שלום
בסיפאפ REMstar Auto (Philips Respironics יש גרף המתאר מונח בשם RERA.
אולי מישהו יכול להסביר מה זה ??
מהו מספר ה RERA המותר/ נחשב לבסדר ??
בברכה  |
נערך על ידי - n/a ב 05/07/2011 18:09:04 |
|
|
baraks
חבר פחות חדש
201 הודעות |
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 05/07/2011 : 19:59:30
|
| RERA היא אירוע מאופיין על ידי הגברת מאמץ הנשימה למשך 10 שניות לפחות או מוביל עד התעוררות מתוך שינה, שאינה ממלאת את הקריטריונים עבור hypopnea או apnea |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
 |
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 05/07/2011 : 19:59:46
|
תודה,
RERA = Respiratory effort–related arousal
ה RERA מאופינת בהתגברות מאמץ הנשימה, שנמשך לפחות 10 שניות וגורם להתעוררות.
מהקריאה הבנתי שזו תופעה קלה יותר מ hypopnea או דום נשימה.
בבקשה לתקן אותי אם טעיתי.
ואני שואל :
למה מיחסים לזה חשיבות??
האם זה בגלל ההתעוררות??
האם ניתן להסיק מזה על איכות הטיפול של הסיפאפ??
מהו הערך שבו ה RERA מחייבת התייחסות מיוחדת??
האם הסיפאפ מומלץ למי שלוקה רק ב RERA ולא לוקה ב hypopnea או דום נשימה??
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 05/07/2011 20:29:10 |
|
|
|
jzomer
חבר ותיק
Israel
1361 הודעות |
נכתב ב - 05/07/2011 : 21:33:34
|
התברר שההגדרה השרירותית של 10 שניות הפסקת נשימה מלאה או חלקית עם ירידה בריווי חמצן של 4 % לא מסבירה מקרים של עייפות קשה ושינה לא מרעננת שאין בה ארועים שנכנסים להגדרה הניקשה דלעיל.
אז החליטו להתייחס גם לארועים קצרים וחלשים יותר של נשימה במיוחד בצעירים שגורמים למיקרו יקיצות ולשינה לא מספיק עמוקה ועייפות יומית משמעותית ותחושה שהשינה לא מרעננת -תנועתיות רבה בשינה למשל,שמיעה של קולות סביבה רבים וכדומה.
ראו שיש קשר בין מצבים קלינים אלו ובין RERA והתחילו לנסות טיפול בסיפפ.
הבעיה שהסיפפ עצמו גורם להפרעה לשינה ביחוד בתקופת ההסתגלות ולכן לפעמים שכרו יוצא בהפסדו .צריך תקופת הסתגלות ארוכה יותר ולפעמים הנבדק מתיאש מהסיפפ.
הפחתת משקל ,מניעת שכיבה על הגב,מרחיבי נחיריים והגבהת מיטה או התקן דנטאלי יכולים לעזור במקרים קלים אלו (קלים מבחינת נשימה אבל בהחלט משמעותיים מבחינת איכות השינה )
לגבי סיפפ -אני נוטה להציע נסיון של שבועיים -טוב טוב -לא טוב לא צריך.
בברכה |
יעקב זומר- בדיקות שינה ביתיות |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 05/08/2011 : 10:00:52
|
רק למען הבהירות לעניין דבריו של זומר
לעניין תקופת הנסיון של שבועיים בלבד אתה מתכוון לאנשים שאינם סובלים מהפסקות נשימה בשינה אלא רק
ארועי RERA? |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 05/08/2011 : 10:24:26
|
שלום
מהו הערך/אינדקס שבו ה RERA מחייבת התייחסות מיוחדת??
בברכה
|
נערך על ידי - n/a בתאריך 05/08/2011 11:52:31 |
|
|
|
jzomer
חבר ותיק
Israel
1361 הודעות |
נכתב ב - 05/08/2011 : 20:17:34
|
התכוונתי פשוט לתקופה ארוכה מזו הרגילה בדנש קשה.צריך להתרגל לסיפפ ולשקול אם ההטבה בשינה משמעותית או לא.
השאלה הקלינית עוברת מספירת ארועי נשימה לספירת ארועי יקיצה.
אני לא זוכר אם יש ערך גבולי אבל הקליניקה קובעת -אם יש עייפות קשה והיא משתפרת אז בהחלט יש מקום להמשיך בטיפול בסיפפ.
אבל: קופות החולים עלולות לא להחזיר כסף אם אין הגדרת דנש של 5 ארועים בשעה.
בעיה!! |
יעקב זומר- בדיקות שינה ביתיות |
|
|
|
עדיבן
חבר חדש מהשקית
Israel
12 הודעות |
נכתב ב - 05/25/2011 : 13:41:18
|
רובין שלום,
RERA
RERA (Respiratory Effort Related Arousal), מוגדרת כיקיצה משינה המגיעה לאחר פרק זמן בן 10 שניות רצופות או יותר של מאמץ נשימתי הולך ומתגבר, אך לא עומד בקריטריון של אפניאה או היפופניאה. נחירה, על כל פנים, אשר בד"כ מתלווה במצב זה, אינה חייבת להופיע. האלגוריתם המטפל ב-RERA, עוקב אחר רצף של נשימות המדגימות בהן נרשמות ירידה קלה בעוצמת הנשימה, וגם הגבלה בזרימת האוויר. אם תהליך הנשימה נקטע ע"י עליה פתאומית בזרימת האוויר, ובמקביל, מוסרת החסימה בזרימת האוויר, והאירוע אינו עונה על הקריטריונים של אפניאה או היפופניאה, הוא יוגדר כ-RERA.
|
עדי בן שטח
מנהל מח' HOME-CARE
מדטכניקה בע"מ
052-5379405
adib@medtechnica.co.il
תמצאו אותנו ב- FACE-BOOK
http://www.facebook.com/pages/%D7%9E%D7%93%D7%98%D7%9B%D7%A0%D7%99%D7%A7%D7%94-CPAPHOMECARE/200917683276206?ref=ts |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 05/25/2011 : 16:29:55
|
שלום עדי,
RERA מוגדרת כיקיצה כתוצאה של מאמץ נשימתי. האם במקרה של ריבוי יקיצות כאלו ואפילו
בלי שנרשמה אף אפניה או היפופניה - יש צורך בהתייחסות/טיפול ??
מהו הערך/אינדקס שבו ה RERA מחייבת התייחסות ??
בברכה
|
|
|
|
ירון
חבר פחות חדש
119 הודעות |
נכתב ב - 06/14/2011 : 20:47:37
|
רובין, אם אין דום נשימה שגורם למחסור בחמצן ונזק לגוף השאלה מה איכות השינה.
אם ישנים מתפקדים טוב כל היום ואין מחסור בחמצן מעט מאוד יסכימו לשימוש בסיפאפ.
אם איכות השינה גרועה ועייפים אז לא משנה אינדקס גבוה או נמוך צריך למצוא פתרון.
יעקב, הפטנטים שציינת מוכרים חוץ מלהגביה את ראש המיטה. זה טוב לבעיות רפלוקס אבל מה הקשר לפתרון מאמץ נשימתי?
|
נערך על ידי - ירון בתאריך 06/14/2011 21:34:49 |
|
|
|
jzomer
חבר ותיק
Israel
1361 הודעות |
נכתב ב - 06/14/2011 : 21:13:11
|
שכיבה באלכסון-לא לגמרי אופקי אלא כשהראש מוגבה והרגליים נמוכות -גורמת לפחות גודש בחיך לוע לשון וכו...
במקרים קלים זה פשוט מונע את הנחירה .במקרים רבים האנשים מעדיפים מעצמם לישון בכורסא כי במיטה הם חשים חנק.
אנחנו כמו בקבוק של נוזלים-נסה לעמוד על הראש או אפילו להניח את הראש על הרצפה כאילו שאתה מחפש משהו מתחת למיטה-תחוש כיצד לחץ הדם בראש מתגבר ומתחיל גם גודש באף ובדרכי הנשימה.
אני חייב להדגיש כי אני לא מתכוון למיטה חשמלית מתרוממת שמקפלת אותך וגורמת ללחץ בבטן ובסרעפת.
אני מתכוון לשינה על מיטה מישורית לגמרי אבל לא אופקית עם מינימום של כרית דקה . |
יעקב זומר- בדיקות שינה ביתיות |
|
|
| |
נושא |
|
נושא נעול
