| מחבר |
 נושא  |
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
 נכתב ב - 04/07/2011 : 17:04:42
|
שלום,
היום קיבלתי מכתב ממכבי שירותי בריאות המודיע לי:
החל מיום 01.04.2011 לא ניתן יהיה לקבל החזרים לרכישה פרטית.
השתתפות הביטוח המשלים תינתן רק באמצעות רכישה אצל הספקים שבהסכם - אורקמד ומקסימה מדיקל.
בברכה 
[URL=http://www.siz.co.il/] [/URL]
עידכון מהיום - 26.04.2011 :
להלן מכתב של משרד הבריאות אל מכבי. המכתב נושא תאריך 02.02.2011
וממנו עולה שלכאורה מכבי פעלה שלא בהתאם להוראות משרד הבריאות
[URL=http://www.siz.co.il/] [/URL]
בברכה |
נערך על ידי - n/a ב 04/26/2011 22:08:46 |
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 19:32:23
|
זו בדיוק הבשורה שכולנו חששנו ממנה
חבל מאד ובלתי הוגן בעליל |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
 |
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 20:08:23
|
שלום,
לא הוגן ואולי גם לא לגמרי תקין כי מכבי הרעה באופן חד צדדי את תנאי מגן זהב בעוד שדמי הביטוח נשארו ללא שינוי.
מה גם שעד כה לא הוחלף/עודכן התקנון האחרון שפורסם = המדריך לשירותי בריאות נוספים 2011-2010>> עמוד 60 סעיף 18:
http://www.smartpage.co.il/vault/mag/maccabi_09.html
ברור שנתח המכירות של הספקים שלא כלולים בהסדר עם מכבי עומד להיפגע ואני סקרן אילו צעדים הם ינקטו.
בברכה |
|
|
|
itayzz
חבר חדש מהשקית
13 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 21:00:44
|
| תעבור לכללית |
|
|
|
נאוה 1
חבר חדש מהשקית
3 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 21:26:30
|
זמן רב לא הצלחתי להכנס לפורום, אבל ההודעה של מכבי הרתיחה אותי, וחדורת אמביציה , הנה הצלחתילהכנס. מכבי, מנמקת את ההחלטה שלהם באינפורמציה שגויה. אני קניתי לפני למעלה מחצי שנה, CPAP מחברת מדטכניקה.קיבלתי את המכשיר החדיש ביותר, כולל מכשיר לחות, שני צנורות, כרית לשינה, שלוש מסכות,וכמות גדולה של פילטרים להחלפה,כולל לווי לפי הצורך ללא תשלום, בצורה מקצועית, אדיבה וכייפית. על כל הנ"ל שילמתי מכיסי (לאחר השתתפות מכבי) 600 שח בלבד, יותר זול מאשר מה שמכבי מציין כעלות של 730 שח בממוצע של החברות המורשות על ידם, ובכלל לא מתקרב לעלות של 1500 שח שהם נוקבים בו כעלות הרכישה מחברה פרטית.אני חוזרת - ההוצאה שלי היתה נמוכה הרבה הרבה יותר מכל מה שמוצג על ידם.
אני מציעה שנכתוב להם, במכתב משותף במייל, מה שיש לנו להגיד, |
|
|
|
nachshon
חבר חדש מהשקית
3 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 21:31:53
|
מכתב מעודכן מ אפריל 2011:
".....החל מ1 לאפריל 2011 לא ניתן לקבל החזרים לרכישה פרטית...."
כלומר מכבי לא תממן את המכשיר שתרצה לקנות, רק את המכשירים שהיא בחרה עבורך ובדרך כלל הינם הכבדים המיושנים והלא מתוחכמים, במקרה של מכבי רק אצל הספקים : "אורקמד" ו"מקסימה מדיקל". המכשירים אצלם 5000 ש"ח וצפונה |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/07/2011 : 22:38:10
|
שלום,
מה זאת אומרת "רכישה פרטית של סיפאפ"?? מה, פתאום מתחשק למישהו לקנות לעצמו סיפאפ??
הרי כולנו הגענו למעבדת שינה בהוראת רופא וכך גם לכדי רכישת המכשיר.
האם רק הציוד של הספקים בהסדר מכבי מתאים לנו??
האם הציוד של הספקים האחרים פסול/פגום/ מזיק/לא מאושר ע"י משרד הבריאות??
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 04/07/2011 22:49:54 |
|
|
|
baraks
חבר פחות חדש
201 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 08:47:40
|
זה בדיוק מה שאמרו לי ומה שכתבתי פה לפני 4 ימים...
אני אחרי לילה ראשון בחיי עם מכשיר CPAP, ישנתי מעולה לא נחרתי כל הלילה, התעוררתי פעם אחת באמצע הלילה.
אך לצערי המכשיר שניסיתי אינו בהסכם של מכבי. |
מכשיר: Resmed S9 Autoset
מסיכה: Swift FX
מסיכה נוספת: Ultra Mirage 2
מסיכה נוספת: Mirage Soft Gel |
נערך על ידי - baraks בתאריך 04/08/2011 08:49:18 |
|
|
|
יואבד
חבר חדש מהשקית
21 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 09:14:23
|
לא שאני מרוצה מההוראה של מכבי אבל לפחות המכשיר של דה-וילביס שאורקמד משווקת הוא הדור הכי חדש, קטן, שקט ומודרני.
זה המכשיר הכי נמכר ב cpap.com :
http://www.cpap.com/cpap-machine/devilbiss-intellipap-auto-adjust-cpap-machine-smartflex.html
את המכשיר של מדטכניקה לא ניסיתי.
לגבי הסיבות לשינוי אני יכול לנחש שנמאס למכבי לממן את המחירים הכפולים של מכשירי ה cpap בארץ ביחס לחו"ל.
הסיבה למחירים האלו היא שבגלל ההשתתפות גבוהה של קופות החולים ברכישה המחיר לא משנה לקונה.
|
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 10:16:22
|
שלום,
בשום פנים אינני פוסל ציוד של ספקים שבהסדר מכבי ופעמים מספר כבר
ציינתי כאן שעד כה לא נירשמו תלונות בקשר לאורקמד ומקסימה.
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 04/08/2011 19:20:44 |
|
|
|
יואבד
חבר חדש מהשקית
21 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 11:10:30
|
רובין תוכל להעלות סריקה או קישור למכתב של מכבי?
|
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 13:31:39
|
שלום,
בשבוע הבא אסרוק.
באתר מכבי לא מצאתי זכר למכתב הזה וכבר ציינתי למעלה שעדיין לא החליפו/עידכנו את התקנון הקיים.
אני מניח שמכתב כזה יקבלו כל חברי מכבי המשתמשים בסיפאפ.
אולי מישהו שקיבל יקדים אותי??
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 04/08/2011 13:34:57 |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 14:00:25
|
quote:
Originally posted by יואבד
.
לגבי הסיבות לשינוי אני יכול לנחש שנמאס למכבי לממן את המחירים הכפולים של מכשירי ה cpap בארץ ביחס לחו"ל.
הסיבה למחירים האלו היא שבגלל ההשתתפות גבוהה של קופות החולים ברכישה המחיר לא משנה לקונה.
שלום,
1. בשנה האחרונה, הספקים המקומיים כבר הורידו מחירים כדי להתחרות על נתח השוק
ואני סקרן באילו צעדים הם ינקטו עתה.
2. לפי התקנה החדשה של מכבי, גם הרוכשים בחו"ל לא יקבלו את השתתפות מגן זהב.
3. לטעמי, מכבי לוחצים יותר מידי לדחוף אותנו למעבדות השינה של אסותא ולרכישה מידי
הספקים המאושרים שלהם.
4. לפני כחצי שנה הבאתי להם אישור ממעבדת מילניום של פרופ' טל המאשרר את הצורך
שלי בסיפאפ והם לא הסכימו לו ודרשו ממני לעבור בנתיב שלהם.
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 04/08/2011 23:52:33 |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 16:33:31
|
אני קיבלתי את המכתב
נכתב בו במפורש שמבוטחי מכבי לא יהיו זכאים יותר לקבל החזרים מרכישה של ספקים שאינן בהסדר.
הדבר היה מאד צפוי ומאז המכרז שערכה מכבי היינו בתקופת ביניים
אין ספק שבכך מכבי הרעה מאד את מצבם של מבוטחיה לעומת קופות אחרות, בכך שהיא לא מאפשרת להם את חופש הבחירה לבחור את המכשיר המתאים להם
|
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 16:46:37
|
יצחק,
ביקשו להעלות את המכתב לפורום - אתה יכול???
בברכה |
|
|
|
נאוה 1
חבר חדש מהשקית
3 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 18:04:48
|
| האם הגבלת האפשרות של חברי מכבי לרכוש CPAP בשוק חופשי הינה חוקית? האם אין כאן בעיה של דואופול או כל בעיה חוקית אחרת, או הרעת תנאים? יצחק, אתה כעו"ד, או כל מישהו אחר שמתמצא בחוק יכול להאיר את עינינו? |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 18:34:43
|
חברים.
אני כאן לא כעו"ד אלא כמשתמש CPAP כמוכם וזה גם לא תחום ההתמחות שלי
אני חושב שצריך להפציץ את מכבי במכתבי תלונה ולנסות גם לפנות לתקשורת |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
jzomer
חבר ותיק
Israel
1361 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 21:09:21
|
על פי חוק הבריאות מגיע 30% החזר על רכישת סיפפ ללא הגבלה.
השינוי בתקנון הוא לגבי ההחזרים הנוספים מהביטוח המשלים שנקנה בנפרד (מגן זהב) והוא ביטוח וולונטארי שנראה כי הרעו את תנאי הפוליסה.
אני ממש לא עורך דין אבל שמעתי שיש משהו שנקרא הממונה על הביטוח.האם פניה אליו רלבנטית??????
עד כמה ששמעתי לאחרונה כאשר מתעקשים ופונים לועדת חריגים מכבי מחזירה את הכסף אבל זה לא כללי אלא כאילו כל אחד לגופו של עניין כלומר כל אחד צריך להלחם.
מוזר גם הדבר שמכבי לא מכירה בסמכות הרפואית של מעבדות שינה המוכרות על ידי משרד הבריאות.
מה אמר פרופסור טל על פסילתו??????
מישהו לוקח לעצמו סמכויות ושוכח שהקופה אמורה לשרת את החולים ולא להיפך ושכשאני רוכש ביטוח אני מצפה שימלאו עד תום את ההסכם כולל האותיות הקטנות ולא ישנו אותו בלי הסכמתי המפורשת.
פעם קראו לזה שיטח מצליח-מצליח-טוב ,לא מצליח? נוותר.
בברכה
יעקב זומר
חבר מכבי זה עשרות שנים ומאוכזב |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 23:12:44
|
ה- 30% ללא הגבלה בטח לא עוזר לנו כי לא נרכוש מכשיר ב- 6000 ש"ח ונסתפק בהחזר של פחות מ-2000 ש"ח.
רק רכישה עם הביטוח המשלים של מכבי אפשרה רכישה במחיר סביר
אינני חושב שמכבי כפופה לממונה על הביטוח כי היא אינה חברת ביטוח אלא קופת חולים
צריך לנסות להילחם אבל נראה שהסיכויים נמוכים, הבנתי שמכבי נוהגים כך גם לגבי אביזרים רפואיים אחרים כמו מכשירי שמיעה ועוד.
כמובן שכצרכנים זכותינו גם לעבור קופה.
עם זאת, כדאי גם לבדוק את גובה ההחזרים בקופות האחרות (הם נמוכים משל מכבי)
|
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
נערך על ידי - יצחק בתאריך 04/08/2011 23:13:34 |
|
|
|
nachshon
חבר חדש מהשקית
3 הודעות |
נכתב ב - 04/08/2011 : 23:48:55
|
יש לי המסמך סרוק כתמונה , אך לא ניתן להעלותו לפורום.
איזה רעיון?
|
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 04/09/2011 : 00:14:02
|
שלום,
הם נוהגים כך גם בתרופות???
בברכה |
נערך על ידי - n/a בתאריך 04/09/2011 00:16:32 |
|
|
|
נושא |
|
נושא נעול
