|
yhaviv
חבר חדש מהשקית
Israel
3 הודעות |
 נכתב ב - 06/25/2012 : 13:04:40
|
שלום לכל משתתפי הפורום, אנסה לענות על חלק מהשאלות שעלו בפורום
1. נושא ההחזרים הרפואיים הוא בעייתי ונכון להרגע אין החזרים לא מקופות חולים ולא מביטוחים פרטיים למעט מקרים יוצאי דופן - מה הסיבה לכך, כל אחד יכול לחשוב בעצמו (תקציבים, פוליטיקה והשפעה), בארה"ב למשל זה לא נמצא בקופות אבל כן נמצא בביטוחים הפרטיים וזו אכן הסיבה העיקרית לחוסר הפריצה של המכשירים
2. אין אבטחה מראש להצלחת המכשיר אך יש סטטיסטיקה של הצלחה לגבי כל מטופל וזאת בעיקר בהתאם לחומרת התסמונת, BMI, מאפיינים אנטומים שונים (נושא חשוב), מאפיינים שונים בבדיקת השינה לדוג' הבדל בין שינה על הצד ושינה על הגב וכמובן סוג ההתקן ומיומנות הרופא.
3. העובדה שהמכשיר מיוצר במעבדה באופן אישי למטופל וכולל תקופת התאמות (לעיתים מורכבת) שונה ממכשיר מסחרי שניתן להעבירו מאדם לאדם, לגבי מכשירים זמניים ע"פ כל המאמרים העדכניים וע"פ ניסיוני הם אינם משקפים ולו בקצת יכולות של מכשיר מותאם אישית מטעמי נוחות, אחיזה, תופעות לוואי, התאמה והשפעה על דום הנשימה בשינה (הם בעיקר עוזרים לנחירות) - ןלכן הם מבוצעים רק במקרים ספציפים (אצרף מאמר)
4. אכן במקרים של בעיות מפרקים, שרירים וכל בעייה מהסוג הזה יש צורך בעבודה של מומחה בתחום
5. הנזקים לשיניים במידה והמכשיר נעשה כראוי (מעבדה המתמחה בנושאים אורטודונטים) מינורים ומדובר בעיקר על תזוזה אורטודונטית (כמעט תמיד לא מורגשת) ולא על התרופפות וכדומה, אגב זומר בשתלים, אין אפילו את זה.
6. אחוזי הצלחה של לפחות 50% או מתחת ל RDI=5 במקרים קלים ובינונים ע"פ הסיפרות העולמית מדברים על בסביבות 70%, לדעתי ולפי נסיוני כאשר בוחרים את המטופלים בקפידה מדובר על אחוז הרבה יותר גבוה (יצורף מאמר),
7. החשיבות של ההתקן היא גדולה מאוד בעיקר לאור הבעייתייות שרובכם מודעים לה בהסתגלות לסיפאפ, אין ספק שסיפאפ הוא עדיין טיפול הבחירה במקרים קשים
8. אין ספק שכל התקן דנטלי בעיקר בהקשר למקרים בינונים וקשים צריך בדיקת שינה עוקבת
אשלח למנהל הפורום מספר מאמרים מעיתונים מאוד נחשבים ורצינים שמסכמים את הנושא בצורה טובה, השאלות הן רבות ואשמח לענות עליהן
yaron.haviv@gmail.com
www.yaronhaviv.co.il
|
ד"ר ירון חביב
www.yaronhaviv.co.il
|
 |
|
נושא נעול
