| מחבר |
 נושא  |
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
 נכתב ב - 01/01/2012 : 23:59:34
|
שלום לכולם,
אני מפרסם את תוכנו המכתב ששלחתי הערב לקופת חולים מכבי.
מקווה לקבל תשובה בהקדם, ואפרסם אותה גם כאן.
שלום רב,
אני מבוטח מכבי זהב, ועכשיו מצבי הרפואי מחייב רכישת מכשיר CPAP כדי לפתור בעיית דום נשימה בשינה.
העניין הוא שמכבי נמצאת בהסדר עם שתי חברות שמספקות מכשיר CPAP אך המכשירים לא לטעמי ממגוון סיבות, החל מצורה, גודל, תכונות המכשירים ועוד.
לפי האתר של מכבי והתקנון שלה, החל מחודש אפריל 2011, מכבי לא מאפשרת קניית מכשיר מספק חיצוני (מה שהיה אפשרי עד כה) ולא ישתתפו בהחזרים בקניית המכשיר מספק חיצוני.
עלותו של מכשיר איכותי וטוב כפי שאני מעוניין לרכוש כשהוא נחשב לאחד הטובים בשוק כרוכה בעלות משמעותית של כ 7000 ש"ח פחות או יותר.
מבירור בפורום "פורטן" בנושא CPAP ומכבי, נודע לי שישנו אישור לשינוי התקנון, אבל רק החל מסוף חודש מרץ 2012. ישנו מכתב ספציפי בנושא ממשרד הבריאות לקופת חולים מכבי (העתק מכתב זה מצורף).
כתוב במכתב בצורה מפורשת שמכבי חייבת להחזיר עלויות מכשירים שנקנו מספק חיצוני בדיוק כמו שהיה עד כה.
משיחות עם אנשים בפורום, נודע לי שמכבי מערימה קשיים ואפילו לא מחזירה כסף לרוכשים כחוק ובהתאם לנאמר במכתב ממשרד הבריאות.
שזאת בעצם עבירה על החוק.
להזכירכם, החזר על מכשיר CPAP בקניה מספק חיצוני לבעלי ביטוח מכבי זהב הוא כדלהלן:
30% מסל הבריאות + 50% מעלות המכשיר ועד לסכום של 3416 ש"ח.
כלומר, מכשיר שעלותו כ 7000 ש"ח צריך לעלות לי אחרי ההחזר כ 1484 ש"ח. 5516 - 7000.
אני שולח מכתב זה לשם הבהרת הנושא, שלא יהיו שום אי הבנות ובעיות בנושא החזרת הסכום לאחר הרכישה.
אשמח לקבל את תגובתכם בהקדם האפשרי.
פניה זאת גם מפורסמת בפורום "פורטן" כדי שהרבה אנשים שחוששים ומעוניינים לרכוש מכשיר מחוץ להסדר מכבי יוכלו לקבל את תשובתכם.
אודה לתשובה מהירה בנושא.
תודה מראש על שיתוף הפעולה
מקווה שהמכתב בסדר, ואולי יעזור למספר אנשים לקבל תשובות.
פליקס |
נערך על ידי - nice guy74 ב 01/08/2012 18:41:42 |
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 01/02/2012 : 10:02:18
|
תודה על הפרסום פליקס.
מחכים לתשובת מכבי |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
 |
|
|
יצחק_אחר
חבר חדש מהשקית
44 הודעות |
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/02/2012 : 20:01:12
|
שלום יצחק אחר,
כנראה זה באמת תלוי בסניף ואולי גם מזל...
כמו שאתה בסדר, שמעתי מספר אנשים שמתלוננים שממש לא היו בסדר איתם.
אז מדוע לקחת סיכון? ולמה לא לידע אחרים שמתלבטים? מקווה שלא יתעלמו
משאלתי ויחזרו אלי בהקדם.
בנוגע למכשיר שלך, אפשר לשמוע התרשמות שלך ? |
|
|
|
אפנאי
חבר כבר הרבה זמן
595 הודעות |
נכתב ב - 01/04/2012 : 20:55:18
|
| שאלות ליצחק אחר - מתי הגשת את החשבונית ? קיבלת החזר גם על ציוד נלווה ? |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/04/2012 : 22:19:07
|
| לפי מה שיצחק כתב, זה היה ביולי בערך, ככה שזה לא בדיוק מדד לינואר. |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/04/2012 : 22:19:55
|
מה שמוזר שמכבי שאישרה קבלת התגובה, לא ממהרת לענות.
חבל שאין דרך אחרת ליצור קשר עם פניות הציבור... |
|
|
|
אפנאי
חבר כבר הרבה זמן
595 הודעות |
נכתב ב - 01/04/2012 : 22:43:19
|
זה ממש מוזר מה שקורה כאן.
דיברתי עם אורקמד והם רוצים 900 שקל השתתפות למכבי זהב על מכשיר דה-וילביס אוטומטי (עם מסיכה כל שנה וקצת פילטרים).
מכשיר של רסמד או פיליפס שעולה למעלה מכפליים! בארה"ב עולה לפי החישוב שלך קרוב ל1500 שקלים לאחר ההחזרים (ולאחר שיוציאו לך את המיץ).
דרך אגב יש גם ביטוחים פרטיים שאולי ניתן להלביש על התשלום הסופי ?
גם אם אתה כבר מוכן לשלם אקסטרה עבור מכשיר עדיף הרי שיערימו בפניך מכשולים. |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/04/2012 : 23:28:37
|
לומר לך את האמת, המכתב שנשלח למכבי דיי סוגר את כל הפינות, יש החלטה והם חייבים לעמוד מאחוריה.
הם מנסים לעבוד בשיטת "מצליח" אם אדם לא יודע או חושש הם הצליחו לגרום לו לקנות מכשיר פחות טוב.
אבל תכלס, אם אתה מביא קבלות ואת המכתב למכבי, אולי קצת עצבים אבל בסופו של עיניין הם חייבים לשלם.
אני מנסה לעשות משהו שיעזור לחוששים וללא בטוחים וכדי שמכבי לפחות תראה ישרה, מה שלא כל כך מצליח לי ובטח לא להם...וחבל! |
|
|
|
אפנאי
חבר כבר הרבה זמן
595 הודעות |
נכתב ב - 01/06/2012 : 21:17:59
|
| למי בדיוק נשלח המכתב במכבי (אולי גם אני אצטרך לשלוח) ? |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/06/2012 : 22:08:35
|
לפניות הציבור.
|
|
|
|
אפנאי
חבר כבר הרבה זמן
595 הודעות |
נכתב ב - 01/07/2012 : 20:36:46
|
למה לפניות הציבור? ולא למישהו בסניף שאתה משויך אליו ?
זו לא ביקורת - אני בסה"כ מנסה לברר מי הגוף במכבי שאליו יש לפנות לקבלת אישור. |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/07/2012 : 20:44:01
|
חשבתי על זה,
אבל אין לי מושג למי לפנות בסניף.
לדעתי, אם חבר קופת חולים שואל שאלה את פניות הציבור,
הם מחוייבים לחזור אליו ולענות לו.
לשאול פקידה בסניף ובסוף התשובה שלה לא תהיה מבוססת? לא יודע, תנסה לפנות לסניף ותעדכן אותנו. |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/08/2012 : 17:14:34
|
טוב חברים, יש תשובה, ואפילו משמחת ומפתיעה.
היום בבוקר , קיבלתי טלפון, מסתבר שמהסניף שאליו אני שייך.
הבחורה שדיברה איתי, הייתה מאוד מופתעת מהמכתב ששלחתי מכיוון
שאף פעם לא עשו בעיות בהחזרת הכספים למי שרוכש מחוץ להסדר במיוחד עם
קיומו של המכתב.
בכל אופן, בשביל קבלת אישור להחזר הם צריכים פשוט לפנות למחוזי, ולקבל אישור
ספציפי, היא ביקשה ממני לשלוח לה את כל האישורים וההפניה לרכישת מכשיר ואמרה
שתוך זמן קצר מרגע קבלת האישורים אקבל תשובה.
תוך 2 דקות היא חזרה אלי, מבלי לשלוח לה את האישורים אפילו, ואמרה שפנתה כבר למחוזי
וקיבלה אישור עקרוני, בשבילי לרכישה מחוץ להסדר עם מכבי.
רשמה את הכל במחשב, ואמרה שעכשיו אפשר לקנות, להביא את הקבלה ולקבל את ההחזר כחוק.
אז כל מי שתוהה, עד 30 למרץ השנה ניתן עדיין לקבל החזר!
להיות בטוחים, תפנו לסניף שלכם, ותבררו את השאלה שאני שאלתי, תביאו את כל המסמכים
ותבקשו שירשמו לכם את כל הפרטים במחשב.
בהצלחה. |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 01/08/2012 : 18:58:19
|
תודה על העדכון פליקס.
מי שרוצה לרכוש מכשירים מחוץ להסדר כדאי שימהר ויעשה כן עד סוף מרץ
בינתיים ממתינים לפרסום תוצאות מכרז מכבי החדש אבל קשה לי להאמין שהמכשירים היקרים יכללו בו. |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
nice guy74
חבר פחות חדש
Israel
110 הודעות |
נכתב ב - 01/08/2012 : 19:56:20
|
בכיף...
וגם לי קשה להאמין שהמכשירים היקרים יהיו בהסדר,
אבל אולי יפתיעו, מי יודע? |
|
|
|
johndewey
חבר פחות חדש
131 הודעות |
נכתב ב - 01/10/2012 : 07:45:55
|
למקווים שההסדר של מכבי יכלול מכשירים יקרים יותר:
70% מהשקלול שלהם זה המחיר הזול... (זה במכרז) |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 01/10/2012 : 09:35:23
|
אכן קשה לי להאמין שהמכשירים היקרים יכללו בזוכים במכרז
אבל נמתין לתוצאות |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
n/a
deleted
1340 הודעות |
נכתב ב - 01/10/2012 : 16:53:04
|
חברים,
לכל ספק שעומד בדרישות וגם הוריד מחיר - יש סיכוי להכלל בהסדר.
במכרז הקודם היקרנים נשארו בחוץ. אולי הפעם הם כבר למדו לקח.
עדיין יש מקום לתקוה.
בברכה  |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 01/10/2012 : 21:59:23
|
| כל עוד התקווה.... |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
אפנאי
חבר כבר הרבה זמן
595 הודעות |
נכתב ב - 01/11/2012 : 22:19:06
|
באיזה סניף מכבי אישרו לך ?
מה אתה יכול לקנות חוץ מהמכשיר ? איזה ציוד נלווה ?
ואם אחרי שנה אתה זקוק למסכה נוספת ?
יתרון אחד של ההסדר הוא שכל שנה מקבלים מסכה.
|
|
|
|
נושא |
|
נושא נעול
