| מחבר |
 נושא  |
|
|
ta7
חבר פחות חדש
180 הודעות |
 נכתב ב - 02/17/2011 : 17:01:29
|
קניתי מסיכת סיפאפ חדשה, הצגתי קבלה במקור לכללית בצרוף מכתב מרופא א.א.ג. כנדרש, ובקשה להחזר. אתמול קיבלתי תשובה מהכללית שהם לא משלמים החזרים עבור מסיכות אלא רק עבור המכשיר עצמו.
האם מישהו מחברי הפורום רכש רק את המסיכה וקיבל החזר (רק מהכללית)
ואם כן, האם אוכל לקבל הנחיה כיצד לדרוש החזר? בתודה, טובה. |
|
|
עדנה
חבר פחות חדש
147 הודעות |
נכתב ב - 02/17/2011 : 20:38:13
|
היום נגשתי לסניף כללית לבקשת החזר עבור פילטרים וקבלתי 30 אחוז מהתשלום
עליך לגשת אל הסניף שלך, בצרוף קבלה מקורית ,מכתב מרופא א.א.גרון
ותקבלי מיד החזר. ניסיתי בעבר -ולא קיבלתי ,היום הצלחתי.
במכתב הבקשה ציינתי את מילות הקסם "על פי תערופון שרותים מיוחדים"
בהצלחה, תגשי שוב למנהל הסניף ותזכי.
עדנה |
 |
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 02/17/2011 : 21:48:15
|
טובה,
אינני חבר בקופ"ח כללית ולכן אינני יכול לדבר מנסיון.
עם זאת בכדי לדעת את זכויותייך בבירור עלייך להשיג את תקנון הקופה ואת תקנון הביטוח המשלים (אם את חברה בו - זהב למשל).
התקנון אמור להופיע באתר האינטרנט של הקופה.
בתקנון צריכים להופיע במפורש מהן זכיותייך ביחס לחלקי חילוף הקשורים למכשיר CPAP
אם תאתרי את הסעיף בתקנון ותראי אותו לפקיד בסניף תקבלי את זכויותייך
לפעמים הפקיד בסניף אינו מקצועי ואינו יודע איך לעזור לך כמו שצריך ואין ברירה אלא לברר בתקנון בדיוק ולהראות בקופה. |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
נערך על ידי - יצחק בתאריך 02/17/2011 21:49:44 |
|
|
|
Eyal
חבר פחות חדש
Israel
445 הודעות |
נכתב ב - 02/18/2011 : 08:34:41
|
פשוט צריך להתעקש ולעמוד על כך.
העובדים והעובדות בכללית לא ממש מורגלים לדרוש החזר זה עקב העובדה שהמודעות לא הייתה גבוהה בנושא. תעמדי על שלך ופעלי כמו עדנה ותראי שתקבלי החזר אחת לשנה בגובה 30% על אביזרים ל CPAP למעט מעשיר לחות.
בהצלחה
|
|
|
|
ta7
חבר פחות חדש
180 הודעות |
נכתב ב - 02/18/2011 : 18:40:34
|
תודה לכולם. אגב הגשתי את הבקשה עם קבלה במקור, מכתב מרופא א.א.ג.
אך התשובה היתה שלילית. כעת אתעקש לקבל את ההחזר לפי הצעתכם. תודה. |
|
|
|
איתן-כללית הנדסה רפואית
חבר חדש
60 הודעות |
נכתב ב - 02/18/2011 : 19:28:31
|
היי טובה,
עם הפקיד\ה לא יודעים ניתן לבדוק בסל השרותים
במחוז תחת צמ"ל (ציוד מתכלה-מסיכה,פילטר,צינור)
ובאחריות המרפאה לבצע החזר למבוטח.
(הבהרה-מדובר על החזר קופה ולא מושלם).
בהצלחה,
איתן. |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 02/18/2011 : 22:24:35
|
| תודה רבה על ההבהרה איתן |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
BMartin
חבר חדש
57 הודעות |
נכתב ב - 03/04/2011 : 20:29:47
|
שלום ta7,
עברתי בהצלחה את התהליך:
זה המתכון: אשמח להעביר את ה"נייר" מתוך סל השרותים ולעזור בהסבר.
זה הנוסח מתוך "סל השירותים לפי התעריפון" של קופת חולים כללית:
הנחיות מינהליות
החזר של 30% מההוצאה בפועל ולא יותר מתעריף החזר עבור מסיכה, צנורית, רצועת ראש, פד למצח, כרית אפית,מסנן אויר (פילטר) לא כולל ציוד מתכלה למכשיר לחות.
לקבלת המגיע, כמפורט לעיל, על המבוטח להציג אישור מרופא א.א.ג מומחה במחוז (של הכללית בלבד! )וחשבונית מס/קבלה מקורית
יש לשים לב לדרישות ולא לותר. בד"כ לפקידים זה כאב ראש לא קטן להריץ בקשה מסוג זה
|
|
|
|
ta7
חבר פחות חדש
180 הודעות |
נכתב ב - 03/04/2011 : 22:52:03
|
| תודה לכולם, עזרתם לי מאד. בשבוע הבא אני אגיע לקופ"ח ואעשה בדיוק לפי ההנחיות שקיבלתי ממכם ואספר לכם את התוצאות. טובה |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 03/14/2011 : 11:42:07
|
| יש לך עדכון טובה? |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
ta7
חבר פחות חדש
180 הודעות |
נכתב ב - 03/14/2011 : 16:59:56
|
תחילה איבדתי את הניירת (קבלה במקור ומכתב מרופא א.א.ג.) אך בסוף נמצאה האבידה והכל הלך לפי "הספרים" היה לי רגע של יאוש וכמעט הרמתי ידיים
אבל לאחר שמצאתי את הניירת הכל הסתדר.
כעת ערכתי קלסר ובו מתוייקים כל הניירות לפי נושאים כך לא ילך לאיבוד
בפעם הבאה. תודה לכולכם.
אגב, היום צפיתי בתוכנית הבוקר בערוץ 22 ושם דובר על זיכרון שלפעמים
אנחנו מאבדים ואז יש תרגיל: מעסים את תנוכי האוזניים בחלק העליון שלהם
בתנועות פתיחה כלפי חוץ. בפעם הבאה אעשה את התרגיל הזה ואולי זה יעבוד. |
|
|
|
ta7
חבר פחות חדש
180 הודעות |
נכתב ב - 03/14/2011 : 17:19:18
|
אגב למי שחשב שזה הזוי, הסיפור על הזיכרון, קוראים לשיטה קינסיולוגיה והמאמר הופיע היום בערוץ 22 - רשת,
במסגרת התוכנית אצבע על הדופק" |
|
|
|
יצחק
חבר של כבוד
Israel
2424 הודעות |
נכתב ב - 03/14/2011 : 19:12:01
|
כל הכבוד טובה !
שמחים לשמוע שהצלחת |
הכותב אינו רופא והייעוץ אינו ייעוץ רפואי ואינו תחליף לייעוץ רפואי |
|
|
|
איתן-כללית הנדסה רפואית
חבר חדש
60 הודעות |
נכתב ב - 03/15/2011 : 10:05:32
|
| קוללו........ובא לציון גואל. |
|
|
| |
נושא |
|
נושא נעול
